Posted by on 28 maja 2018

W artykule dotyczącym bielactwa nabytym w klinice, Ta.eb i Picardo (wydanie z 8 stycznia) nie zawierają danych, które mogłyby wesprzeć stosowanie niektórych terapii skojarzonych. Najnowsze dowody sugerują, że połączenie ablacji skóry laserem erb: jade-aluminium-granat (YAG) z zastosowaniem fluorouracylu przed fototerapią wąskopasmową w ultrafiolecie B (UVB) daje korzyści w porównaniu z fototerapią. Dodatkowo autorzy stwierdzają, że nie jest jasne, czy miejscowe leczenie kortykosteroidami promieniowaniem UVB jest lepsze niż samo promieniowanie UVB. Jednakże odnotowaliśmy znaczącą korzyść z połączenia fototerapii laserami ekscymerowymi UVB i miejscowym 17-maślanowym kremem hydrokortyzonu (stosowanym dwa razy dziennie w 3-tygodniowych cyklach, z przerwą 1-tygodniową od kortykosteroidów) w porównaniu z terapią laserową ekscymerową. samodzielnie, w randomizowanym, równoległym badaniu grupowym. W badaniu wzięło udział 84 kolejnych pacjentów z bielactwem, którzy mieli zmiany na twarzy, szyi lub obu, którzy nie reagowali na wcześniejszą fototerapię UVB. Po 12 tygodniach częstość pierwotnego wyniku – co najmniej 75% redukcji w stosunku do wartości wyjściowej w ogólnych obszarach uszkodzenia, w oparciu o zautomatyzowaną analizę odbitych zdjęć w ultrafiolecie – wyniosła 43% w przypadku połączenia leczenia kortykosteroidami i fototerapią UVB w porównaniu z 17% sama fototerapia (P = 0,01) .3 U pacjentów, którzy otrzymywali leczenie kortykosteroidami, nie zanotowano atrofii skóry ani nadmiernego owłosienia. Leczenie skojarzone w przypadku bielactwa wymaga dalszych badań w randomizowanych badaniach klinicznych.
Luigi Naldi, MD
Fabrizia Sassi, MD
Ospedali Riuniti, 24100 Bergamo, Włochy
Luigi. to
3 Referencje1. Taieb A, Picardo M. Vitiligo. N Engl J Med 2009; 360: 160-169
Full Text Web of Science Medline
2. Anbar TS, Westerhof W, Abdel-Rahman AT, Ewis AA, El-Khayyat MA. Wpływ jednej sesji ablacji laserem ER: YAG oraz miejscowego 5F fluorouracylu na wynik krótkotrwałej fototerapii NB-UVB w leczeniu bielenia pozanaczyniowego: badanie porównawcze lewostronne. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2008; 24: 322-329
Crossref Web of Science Medline
3. Sassi F, Cazzaniga S, Tessari G, i in. Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące skuteczność lasera ekscymerowego 308 nm sam lub w połączeniu z miejscowym 17-maślanowym kremem hydrokortyzonu w leczeniu bielactwa twarzy i szyi. Br J Dermatol 2008; 159: 1186-1191
Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Nie cytowaliśmy ostatnich artykułów Anbara i wsp.1 oraz Sassi i wsp.2 w naszym artykule przeglądowym, ponieważ zostały opublikowane po tym, jak nasz artykuł został zaakceptowany do publikacji. W badaniu opisanym przez Sassi i wsp., 2 laser ekscymerowy został wykorzystany jako źródło promieniowania UVB; Leczenie tym urządzeniem jest silniejsze niż konwencjonalne leczenie wąskim pasmem UVB. Rzeczywiście, ich pacjenci zostali wybrani, ponieważ nie mieli odpowiedzi na konwencjonalne leczenie ultrafioletem, miejscowe kortykosteroidy lub na oba te sposoby. Wyniki sugerują, że ta nowa kombinacja może być cennym dodatkiem do możliwych terapii bielactwa u pacjentów z ograniczoną chorobą, chociaż potrzeba więcej danych, aby lepiej informować o swojej roli.
Raport Anbara i wsp.1 podnosi obietnicę leczenia bielactwa w trudnych do leczenia obszarach, takich jak grzbiet dłoni Jednak doświadczenie w stosowaniu fluorouracylu w bielactwa nabytym jest ograniczone, a jego stosowanie nie może być uznane za konwencjonalne. Jego mechanizm działania w bielactwie nie został wyjaśniony, chociaż zgłaszano zdolność fotouczulającą leku, a także repigmentację po podaniu ogólnoustrojowym w pojedynczych przypadkach.
Alain Ta.eb, MD
Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, 33075 Bordeaux, Francja
alain. -bordeaux.fr
Mauro Picardo, MD
San Gallicano Dermatological Institute, 00144 Rzym, Włochy
2 Referencje1. Anbar TS, Westerhof W, Abdel-Rahman AT, Ewis AA, El-Khayyat MA. Wpływ jednej sesji ablacji laserem ER: YAG oraz miejscowego 5F fluorouracylu na wynik krótkotrwałej fototerapii NB-UVB w leczeniu bielenia pozanaczyniowego: badanie porównawcze lewostronne. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2008; 24: 322-329
Crossref Web of Science Medline
2. Sassi F, Cazzaniga S, Tessari G, i in. Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące skuteczność lasera ekscymerowego 308 nm sam lub w połączeniu z miejscowym 17-maślanowym kremem hydrokortyzonu w leczeniu bielactwa twarzy i szyi. Br J Dermatol 2008; 159: 1186-1191
Web of Science Medline
[podobne: inhibitor korozji, psychologia pracy, młyny kulowe ]

Powiązane tematy z artykułem: inhibitor korozji młyny kulowe psychologia pracy

Posted by on 28 maja 2018

W artykule dotyczącym bielactwa nabytym w klinice, Ta.eb i Picardo (wydanie z 8 stycznia) nie zawierają danych, które mogłyby wesprzeć stosowanie niektórych terapii skojarzonych. Najnowsze dowody sugerują, że połączenie ablacji skóry laserem erb: jade-aluminium-granat (YAG) z zastosowaniem fluorouracylu przed fototerapią wąskopasmową w ultrafiolecie B (UVB) daje korzyści w porównaniu z fototerapią. Dodatkowo autorzy stwierdzają, że nie jest jasne, czy miejscowe leczenie kortykosteroidami promieniowaniem UVB jest lepsze niż samo promieniowanie UVB. Jednakże odnotowaliśmy znaczącą korzyść z połączenia fototerapii laserami ekscymerowymi UVB i miejscowym 17-maślanowym kremem hydrokortyzonu (stosowanym dwa razy dziennie w 3-tygodniowych cyklach, z przerwą 1-tygodniową od kortykosteroidów) w porównaniu z terapią laserową ekscymerową. samodzielnie, w randomizowanym, równoległym badaniu grupowym. W badaniu wzięło udział 84 kolejnych pacjentów z bielactwem, którzy mieli zmiany na twarzy, szyi lub obu, którzy nie reagowali na wcześniejszą fototerapię UVB. Po 12 tygodniach częstość pierwotnego wyniku – co najmniej 75% redukcji w stosunku do wartości wyjściowej w ogólnych obszarach uszkodzenia, w oparciu o zautomatyzowaną analizę odbitych zdjęć w ultrafiolecie – wyniosła 43% w przypadku połączenia leczenia kortykosteroidami i fototerapią UVB w porównaniu z 17% sama fototerapia (P = 0,01) .3 U pacjentów, którzy otrzymywali leczenie kortykosteroidami, nie zanotowano atrofii skóry ani nadmiernego owłosienia. Leczenie skojarzone w przypadku bielactwa wymaga dalszych badań w randomizowanych badaniach klinicznych.
Luigi Naldi, MD
Fabrizia Sassi, MD
Ospedali Riuniti, 24100 Bergamo, Włochy
Luigi. to
3 Referencje1. Taieb A, Picardo M. Vitiligo. N Engl J Med 2009; 360: 160-169
Full Text Web of Science Medline
2. Anbar TS, Westerhof W, Abdel-Rahman AT, Ewis AA, El-Khayyat MA. Wpływ jednej sesji ablacji laserem ER: YAG oraz miejscowego 5F fluorouracylu na wynik krótkotrwałej fototerapii NB-UVB w leczeniu bielenia pozanaczyniowego: badanie porównawcze lewostronne. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2008; 24: 322-329
Crossref Web of Science Medline
3. Sassi F, Cazzaniga S, Tessari G, i in. Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące skuteczność lasera ekscymerowego 308 nm sam lub w połączeniu z miejscowym 17-maślanowym kremem hydrokortyzonu w leczeniu bielactwa twarzy i szyi. Br J Dermatol 2008; 159: 1186-1191
Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Nie cytowaliśmy ostatnich artykułów Anbara i wsp.1 oraz Sassi i wsp.2 w naszym artykule przeglądowym, ponieważ zostały opublikowane po tym, jak nasz artykuł został zaakceptowany do publikacji. W badaniu opisanym przez Sassi i wsp., 2 laser ekscymerowy został wykorzystany jako źródło promieniowania UVB; Leczenie tym urządzeniem jest silniejsze niż konwencjonalne leczenie wąskim pasmem UVB. Rzeczywiście, ich pacjenci zostali wybrani, ponieważ nie mieli odpowiedzi na konwencjonalne leczenie ultrafioletem, miejscowe kortykosteroidy lub na oba te sposoby. Wyniki sugerują, że ta nowa kombinacja może być cennym dodatkiem do możliwych terapii bielactwa u pacjentów z ograniczoną chorobą, chociaż potrzeba więcej danych, aby lepiej informować o swojej roli.
Raport Anbara i wsp.1 podnosi obietnicę leczenia bielactwa w trudnych do leczenia obszarach, takich jak grzbiet dłoni Jednak doświadczenie w stosowaniu fluorouracylu w bielactwa nabytym jest ograniczone, a jego stosowanie nie może być uznane za konwencjonalne. Jego mechanizm działania w bielactwie nie został wyjaśniony, chociaż zgłaszano zdolność fotouczulającą leku, a także repigmentację po podaniu ogólnoustrojowym w pojedynczych przypadkach.
Alain Ta.eb, MD
Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, 33075 Bordeaux, Francja
alain. -bordeaux.fr
Mauro Picardo, MD
San Gallicano Dermatological Institute, 00144 Rzym, Włochy
2 Referencje1. Anbar TS, Westerhof W, Abdel-Rahman AT, Ewis AA, El-Khayyat MA. Wpływ jednej sesji ablacji laserem ER: YAG oraz miejscowego 5F fluorouracylu na wynik krótkotrwałej fototerapii NB-UVB w leczeniu bielenia pozanaczyniowego: badanie porównawcze lewostronne. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2008; 24: 322-329
Crossref Web of Science Medline
2. Sassi F, Cazzaniga S, Tessari G, i in. Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące skuteczność lasera ekscymerowego 308 nm sam lub w połączeniu z miejscowym 17-maślanowym kremem hydrokortyzonu w leczeniu bielactwa twarzy i szyi. Br J Dermatol 2008; 159: 1186-1191
Web of Science Medline
[podobne: inhibitor korozji, psychologia pracy, młyny kulowe ]

Powiązane tematy z artykułem: inhibitor korozji młyny kulowe psychologia pracy