Wcześniejsze badania wykazały odwrotną zależność między liczbą wybranych procedur wykonanych w szpitalu (objętość) a śmiertelnością po zabiegu1-3. Szpitale, które wykonują więcej procedur - takich jak pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG), inne operacje naczyniowe lub wymiana stawu biodrowego - mają niższe wskaźniki śmiertelności związane z procedurą. Ta niższa wartość może wynikać z poprawy techniki, która wynika z większego doświadczenia, selektywnego kierowania pacjentów do centrów o dużej objętości lub leczenia pacjentów bardziej chorych...
Å»YLAKI ODBYTU Lekarz, do którego zwraca siÄ™ chory z żylakami odbytu, nie powinien robić dwu rzeczy: a) zapisywać czopków, ponieważ w tym przypadku chory zazwyczaj stosuje czopki tak dÅ‚ugo, aż przestajÄ… pomagać i wtedy dopiero zgÅ‚asza siÄ™ do lekarza ponownie, b) zaniedbać dokÅ‚adnego badania przez odbytnicÄ™, ponieważ pod rzekomymi żylakami odbytu kryje siÄ™ nierzadko rak odbytnicy. Skuteczne leczenie żylaków odbytu wymaga dotarcia do źródÅ‚a choroby przez dokÅ‚adne rozpoznanie czynników przyczynowych choroby; badanie rektoskopowe powinno wyjaÅ›niÄ...
W artykule dotyczącym bielactwa nabytym w klinice, Ta.eb i Picardo (wydanie z 8 stycznia) nie zawierają danych, które mogłyby wesprzeć stosowanie niektórych terapii skojarzonych. Najnowsze dowody sugerują, że połączenie ablacji skóry laserem erb: jade-aluminium-granat (YAG) z zastosowaniem fluorouracylu przed fototerapią wąskopasmową w ultrafiolecie B (UVB) daje korzyści w porównaniu z fototerapią. Dodatkowo autorzy stwierdzają, że nie jest jasne, czy miejscowe leczenie kortykosteroidami promieniowaniem UVB jest lepsze niż samo promieniowanie UVB. Jednakże odn...
