Posted by on 28 maja 2018

Liczba Amerykanów, którzy nie mają ubezpieczenia zdrowotnego przez cały rok znacznie wzrosła w ostatnich latach, z 32 milionów (15% populacji nieelastycznej) w 1988 r. Do 45 milionów (17% populacji nieeleganckiej) w 2007 r.1 Brak ubezpieczenia przez cały rok odzwierciedla jednak tylko jeden wymiar ochrony ubezpieczeniowej. Dane z lat 80. sugerowały, że około dwa razy więcej osób było nieubezpieczonych w pewnym momencie roku niż nieubezpieczonych przez cały rok.2 Bycie nieubezpieczonym (tj. Posiadanie tego, co nazywamy okresem nieubezpieczonym), nawet tymczasowo, jest szkodliwe dla zdrowia danej osoby.4 Nieubezpieczone okresy dłuższego trwania mają większy niekorzystny wpływ na zdrowie niż okresy krótszego trwania5-7 i mogą również być skoncentrowany w grupie, która początkowo jest mniej zdrowa.3 Status nieubezpieczonych stał się szczególnie ważny, ponieważ decydenci rozważają stopniowe poszerzanie zakresu ochrony zdrowia, takie jak lepszy dostęp do pokrycia poprzez Skonsolidowaną zbiorczą ustawę o pojednaniu budżetowym (COBRA), która obecnie zapewnia zasięg tylko przez 18 miesięcy.8
W ciągu ostatnich kilku dekad czynniki ekonomiczne i społeczne przyczyniły się do dłuższego i krótszego czasu trwania nieubezpieczonych okresów. Wzrost pracy tymczasowej i warunkowej 9 wraz ze zwiększeniem podziału kosztów ubezpieczenia 10 może prowadzić do dłuższych nieubezpieczonych okresów długoterminowych. Z drugiej strony, uprawnienia do publicznego ubezpieczenia zostały poszerzone o nie tylko samotne kobiety i dzieci w rodzinach o niskich dochodach, ale także rodziny z podwójnymi rodzicami i rodziny o wyższych dochodach, co powinno prowadzić do krótszych nieubezpieczonych okresów. Zmiana netto w czasie w zakresie występowania i czasu trwania okresów bez ubezpieczenia jest zatem niepewna.
Dane z National Survey of America s Families (NSAF) pokazują, że w latach 1998-1999 i 2001-2002 odnotowano stosunkowo niewielkie zmiany w zakresie ochrony ubezpieczeniowej, z niewielką tendencją do krótszych nieubezpieczonych okresów wśród dzieci11; jednakże okres objęty tym badaniem (3 lata) jest ograniczony. Dane z badania dochodów i uczestnictwa w programie (SIPP) w amerykańskim Biurze Spisu Powszechnego z połowy do końca lat 80. i na początku lat 90. pokazują, że mediana czasu trwania nieubezpieczonych okresów mieściła się w przedziale od 4 do 8 miesięcy, przy czym nie było zauważalnego czas.12-15 Jednak analizy te nie zostały zaktualizowane przy użyciu nowszych danych SIPP. Badania nad utratą ubezpieczenia nie śledziły jego ewolucji w czasie, ani nie oszacowano modelu ryzyka utraty ubezpieczenia
Przeanalizowaliśmy zmiany w czasie pod względem częstości i czasu trwania okresów bez ubezpieczenia, wykorzystując dane z lat 1983-1986 i 2001-2004. Ogólna gospodarka była lepsza w latach 2001-2004 niż w latach 1983-1986, ale w każdym przypadku była to poprawa recesja. Oszacowaliśmy modele zagrożenia dla uzyskania i utraty ubezpieczenia, kontrolując zmiany w zatrudnieniu, aby zminimalizować wpływ czynników ekonomicznych, i przebadaliśmy grupy ludności oddzielnie w zależności od wieku i poziomu wykształcenia. Na koniec oceniliśmy przejścia do i z ubezpieczeń publicznych i prywatnych w dwóch okresach badania.
Metody
Zbiór danych
Wykorzystaliśmy dane z SIPP, podłużnej, podzielonej na straty, losowej próbki rodzin w Stanach Zjednoczonych17. Wszyscy uczestnicy wyrazili świadomą zgodę
[patrz też: psycholog poznań, wieszaki na medale, psycholog dziecięcy Warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: psycholog dziecięcy Warszawa psycholog poznań wieszaki na medale

Posted by on 28 maja 2018

Liczba Amerykanów, którzy nie mają ubezpieczenia zdrowotnego przez cały rok znacznie wzrosła w ostatnich latach, z 32 milionów (15% populacji nieelastycznej) w 1988 r. Do 45 milionów (17% populacji nieeleganckiej) w 2007 r.1 Brak ubezpieczenia przez cały rok odzwierciedla jednak tylko jeden wymiar ochrony ubezpieczeniowej. Dane z lat 80. sugerowały, że około dwa razy więcej osób było nieubezpieczonych w pewnym momencie roku niż nieubezpieczonych przez cały rok.2 Bycie nieubezpieczonym (tj. Posiadanie tego, co nazywamy okresem nieubezpieczonym), nawet tymczasowo, jest szkodliwe dla zdrowia danej osoby.4 Nieubezpieczone okresy dłuższego trwania mają większy niekorzystny wpływ na zdrowie niż okresy krótszego trwania5-7 i mogą również być skoncentrowany w grupie, która początkowo jest mniej zdrowa.3 Status nieubezpieczonych stał się szczególnie ważny, ponieważ decydenci rozważają stopniowe poszerzanie zakresu ochrony zdrowia, takie jak lepszy dostęp do pokrycia poprzez Skonsolidowaną zbiorczą ustawę o pojednaniu budżetowym (COBRA), która obecnie zapewnia zasięg tylko przez 18 miesięcy.8
W ciągu ostatnich kilku dekad czynniki ekonomiczne i społeczne przyczyniły się do dłuższego i krótszego czasu trwania nieubezpieczonych okresów. Wzrost pracy tymczasowej i warunkowej 9 wraz ze zwiększeniem podziału kosztów ubezpieczenia 10 może prowadzić do dłuższych nieubezpieczonych okresów długoterminowych. Z drugiej strony, uprawnienia do publicznego ubezpieczenia zostały poszerzone o nie tylko samotne kobiety i dzieci w rodzinach o niskich dochodach, ale także rodziny z podwójnymi rodzicami i rodziny o wyższych dochodach, co powinno prowadzić do krótszych nieubezpieczonych okresów. Zmiana netto w czasie w zakresie występowania i czasu trwania okresów bez ubezpieczenia jest zatem niepewna.
Dane z National Survey of America s Families (NSAF) pokazują, że w latach 1998-1999 i 2001-2002 odnotowano stosunkowo niewielkie zmiany w zakresie ochrony ubezpieczeniowej, z niewielką tendencją do krótszych nieubezpieczonych okresów wśród dzieci11; jednakże okres objęty tym badaniem (3 lata) jest ograniczony. Dane z badania dochodów i uczestnictwa w programie (SIPP) w amerykańskim Biurze Spisu Powszechnego z połowy do końca lat 80. i na początku lat 90. pokazują, że mediana czasu trwania nieubezpieczonych okresów mieściła się w przedziale od 4 do 8 miesięcy, przy czym nie było zauważalnego czas.12-15 Jednak analizy te nie zostały zaktualizowane przy użyciu nowszych danych SIPP. Badania nad utratą ubezpieczenia nie śledziły jego ewolucji w czasie, ani nie oszacowano modelu ryzyka utraty ubezpieczenia
Przeanalizowaliśmy zmiany w czasie pod względem częstości i czasu trwania okresów bez ubezpieczenia, wykorzystując dane z lat 1983-1986 i 2001-2004. Ogólna gospodarka była lepsza w latach 2001-2004 niż w latach 1983-1986, ale w każdym przypadku była to poprawa recesja. Oszacowaliśmy modele zagrożenia dla uzyskania i utraty ubezpieczenia, kontrolując zmiany w zatrudnieniu, aby zminimalizować wpływ czynników ekonomicznych, i przebadaliśmy grupy ludności oddzielnie w zależności od wieku i poziomu wykształcenia. Na koniec oceniliśmy przejścia do i z ubezpieczeń publicznych i prywatnych w dwóch okresach badania.
Metody
Zbiór danych
Wykorzystaliśmy dane z SIPP, podłużnej, podzielonej na straty, losowej próbki rodzin w Stanach Zjednoczonych17. Wszyscy uczestnicy wyrazili świadomą zgodę
[patrz też: psycholog poznań, wieszaki na medale, psycholog dziecięcy Warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: psycholog dziecięcy Warszawa psycholog poznań wieszaki na medale